La santé mentale est une priorité pour Médecins du Monde. Notre intervention, fondée sur les soins, le témoignage et l’accompagnement au changement est portée par nos expertises. Depuis plus de 30 ans, nous offrons une prise en charge holistique qui intègre la santé mentale et le soutien psychosocial (SMSPS). Entretien avec Hélène Loing, référente SMSPS.
Pour Médecins du Monde, la santé mentale et le soutien psychosocial est une thématique prioritaire, pourquoi ?
La déclaration universelle des droits de l’homme stipule que chaque individu a droit au bien-être et à la santé. La santé mentale, composante essentielle de la santé, est définie par l’OMS de la manière suivante : « La santé mentale est un état de bien-être dans lequel l’individu réalise son propre potentiel, peut faire face aux stress normaux de la vie, travailler de manière productive et contribuer à sa communauté. » La santé mentale ne se résume donc pas seulement à une absence de troubles, mais à un état de complet bien-être physique, mental et social.
Engagé pour le droit à des soins de santé de qualité et contre les injustices, Médecins du Monde œuvre pour garantir l’accès à des services en santé mentale et soutien psychosocial (SMSPS) pour toutes et tous, en particulier les personnes les plus vulnérables. Les situations de crise, de conflit, les violences et les déplacements forcés exacerbent les problématiques de santé mentale. Les personnes confrontées à des violences, à des évènements potentiellement traumatisants, à des conditions de vie stressantes, à des injustices sont particulièrement exposées.
Selon l’OMS, 1 personne sur 5 dans une zone de conflit ou un contexte d’urgence peut développer des problèmes de santé mentale. L’ONU estime que près d’un milliard de personnes dans le monde souffrent de troubles mentaux. Ces troubles représentent un défi majeur à l’échelle mondiale, avec des conséquences profondes sur la santé individuelle et collective. Pourtant, malgré la prévalence élevée et les conséquences graves, les interventions en santé mentale et support psychosocial demeurent souvent insuffisantes, en particulier dans les pays à faible revenu et en situation de crise. Il est donc crucial pour Médecins du Monde de mettre en place des stratégies de prévention, d’offrir des traitements accessibles et de lutter contre la stigmatisation afin de promouvoir le bien-être mental.
Quelle est l’approche en santé mentale et soutien psychosocial ?
Nous nous engageons à promouvoir le bien-être, à prévenir les troubles en santé mentale, ainsi qu’à prendre en charge les personnes exposées dans leur santé mentale. Cela se traduit par la proposition d’un paquet d’interventions en santé mentale et soutien psychosocial (SMSPS), résultant d’une analyse du contexte et des besoins identifiés. Nous incluons ici trois volets principaux : le renforcement des systèmes publics de soins et services en SMSPS, l’implémentation par nos équipes d’activités de soutien en SMSPS et le renforcement du pouvoir d’agir des communautés.
Comment cela s’applique-t-il dans nos projets ?
Nos projets tiennent toujours compte de la dimension santé mentale et soutien psychosocial. Nous adaptons notre aide en fonction des besoins spécifiques des individus, avec une attention particulière – à l’international – dans les contextes de conflits prolongés, de crises humanitaires et de migrations.
Nous intervenons en partenariat avec les instances étatiques pour renforcer la reconnaissance et la professionnalisation des métiers SMSPS.
Les victimes de violences physiques, sexuelles et psychologiques bénéficient de services spécialisés de santé mentale et de supports psychosociaux intégrés dans nos projets de lutte contre les violences basées sur le genre au Bénin, au Cameroun, en Haïti, au Mexique. Nous travaillons également à faire reconnaître et professionnaliser les métiers de psychologues.
De plus, nous nous efforçons d’améliorer l’accès aux soins de santé mentale et support psychosocial pour les personnes migrantes, avec l’accès à des services SMSPS pour les personnes en mouvement au Mexique.
En Palestine, nous travaillons en collaboration avec le ministère de la santé pour renforcer la prévention et le management du suicide au sein des structures de santé, sociales et de la communauté. Nous proposons également des activités psychosociales, des entretiens individuels, de groupe, au sein de communautés vulnérables ou intégrées à des services en soins et droits sexuels et reproductifs. Nous travaillons en partenariat avec des organisations de la société civile pour rendre ces soins accessibles à tous ceux qui en ont besoin.
Dans le but d’aider celles et ceux qui aident et d’éviter l’épuisement professionnel, une attention particulière est également portée aux personnels de santé et aux intervenants de première ligne.
Depuis 2018, Médecins du Monde collabore avec la clinique d’Al-Walaja pour intégrer la santé mentale dans les soins primaires, en finançant une unité santé mentale et le soutien psychosocial et en offrant des services d’urgence aux habitant·e·s affecté·e·s par l’occupation.
Quel est le rôle d’une référente en santé mentale et soutien psychosocial ?
Dans notre organisation, nous sommes quatre référentes : Santé, Violences basées sur le genre, Santé et droits sexuels et reproductifs, et santé mentale et soutien psychosocial (SMSPS).
Mon rôle est de définir une stratégie SMSPS précisant l’approche et le cadre des interventions de Médecins du Monde concernant la SMSPS. Il s’agit également d’apporter un appui technique aux collègues, assurant la qualité des interventions menées. Enfin, je représente également l’association et participe aux mécanismes de coordination, de réflexion et au suivi des développements des connaissances dans ce domaine.
